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兽药给药时间间隔与药效

时间:2016-07-13 09:46:11  来源:www.lauraveazeyauthor.com  被浏览:

 

当前兽药行业的规范发展已在路上,那么兽药产品的单方化已是主流,对于这样的兽药产品,仍然有部分用户埋怨药厂,没有效果、效果差、副作用明显、影响采食与饮水等;在这么多的问题当中,药厂与养殖者反映最多的是药效的问题。那么,笔者在这上半年接触的药厂与养殖一线所听、所见与所思,觉得大多临床兽医或养殖企业(场),习惯了复方药:一天一次,一次有效。现在接触到的大部分都是单方药,仍然是一天一次,却多数情况下表现——无效!
通过调研与分析,大家发现导致当前兽药使用无效的一个重要问题就是:给药时间间隔有问题!
那么,给药间隔的依据是什么呢?
药物的给药间隔主要是依据药物的药效学结果来设计的。探讨这个问题,大家就有必要来了解和给药间隔有关的两个定义概念。

一是,药物的半衰期(t1/2)。它是指血浆药物浓度由最大值下降一半时所需的时间,通常用 t1/2 表示。药物半衰期长表示药物在体内消除慢、滞留时间长。
因此注意药物半衰期,对于掌握药物在体内停留时间、积蓄程度,特别是确定反复用药的给药间隔时间调整给药方案有很大价值。但依据药物半衰期确定给药间隔时间也存在局限性。
二是,抗生素后效应(post antifiotic effect,PAE)。它是指细菌与抗生素短暂接触后,当药物浓度下降,低于最低抑菌浓度(MIC)或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应。
抗生素产生 PAE 的机理目前尚不明确,有学者认为抗生素与细菌短暂接触可引起细菌非致死性损伤,或抗生素与细菌靶位持续性结合,导致细菌恢复再生长时间。因而不同抗菌作用原理的抗菌药物,其 PAE 产生的原理也不同。

说到这里,有人就会问:既然同为抗菌素,为什么给药的时间间隔不一样呢?
这是因为抗生素在药代和药效方面分为两个类别:浓度依赖型抗生素和时间依赖型抗生素。这两种类型的抗生素在给药方案上差别巨大:
 11111.png
 
对于时间依赖型的抗菌素,其使用的有效性与给药时间间隔是有直接关系的。
22222.png 
上图是两次给药的血药浓度曲线,线段A是两次给药的间隔时长,线段B是血药浓度处于MIC值以上的时长。B除以A > 60%,这是这类抗生素给药间隔的制定依据。譬如说:js9001类抗菌素就属于短半衰期的时间依赖型抗菌素。为了确保给药的有效性,就需要严格遵守12小时给药。

 

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